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건강 위협하는 혈전
혈전은 혈관 내에 생기는 핏덩어리로, 피가 굳어서 생기는 덩어리를 말한다.
혈전이 생기는 질환을 혈전증이라고 하며,
이러한 혈전이 떨어져 나가 혈액 내에서 이동할 경우 색전증이라고 하는데,
이를 통틀어서 혈전색전증이라고 한다.
혈전은 생기는 위치에 따라 구성 성분의 종류나 비율이 다르긴 하지만,
피브린(fibrin)과 혈소판이 가장 많은 부분을 차지하며,
그 외에도 적혈구와 백혈구를 포함하고 있다.
혈전의 원인과 관련 질환들
우리 몸에는 혈전을 생성하는 인자와 억제하는 인자가 모두 존재하며,
이들이 평형을 이루고 있기 때문에 정상적인 상황에서는 혈전이 발생하지 않는다.
그러나 혈관벽이 손상되거나, 혈류의 속도가 변하거나,
혈액 성분이 변하면 혈전이 생기게 된다.
혈전이 혈관 내에서 커질 경우 내경을 좁게 만들 수 있으며,
심하면 혈관을 완전히 막아 혈류를 차단할 수 있다.
또한 혈전이 떨어져 나가 색전이 되면
혈류를 따라 몸속에서 돌아다니다가 작은 혈관에 가서 막힐 수 있다.
동맥이 혈전으로 막힐 경우 혈류 공급이 되지 않아 조직이 죽게 되는데,
심장의 동맥에서 일어날 경우 급성 심근경색(심장마비), 뇌동맥의 경우 뇌졸중,
그리고 다리 혈관의 경우 급성 하지 동맥 폐쇄증이 발생할 수 있다.
정맥에 혈전이 발생할 경우 심장으로 올라가는 피가 원활하지 않게 되는데,
가장 흔한 형태는 다리 정맥이 막혀 생기는 심부정맥 혈전증이다.
혈전의 기능과 중요성
혈전의 형성은 우리 몸 속 혈관의 치유기전의 하나로
이러한 기전이 없을 경우 오히려 출혈을 유발할 수 있다.
그러나 혈전이 과도하게 생기는 것 또한 문제이기 때문에
우리 몸에서는 정상적으로 혈전의 생성과 억제 기전이 균형을 이루고 있다.
이러한 균형이 깨지게 되면 과도한 혈전 형성으로 여러 질환을 일으키게 되는데,
이러한 혈전증이 발생하지 않기 위해서 예방하는 것 또한 중요하다.
혈전증의 예방
예방 방법으로는 올바른 생활 습관이 가장 중요하다.
규칙적인 운동을 통해 혈류의 저하를 막고, 과식, 흡연 및 음주를 피하므로
혈관벽에 손상을 줄 수 있는 여러 산화적 스트레스 유발 요인들을 막을 수 있다.
특히 정맥에서 가장 흔히 일어나는 심부정맥 혈전증은 오랜 시간 움직이지 않을 경우
혈류의 저하로 인하여 발생하는데, 거동이 불편한 노인이나 뇌졸중 환자,
그리고 수술을 받은 환자에서 잘 생긴다.
또한, 장시간 비행기에 앉아 있을 경우에도 발생하는 것으로 알려져 있어
이를 이코노미 증후군이라고도 한다.
또한 동맥에서 발생하는 동맥 경화증과 혈전증은 서로 다른 기전을 갖고 있으나,
같이 존재하는 경우도 많기 때문에 이를 예방하는 것 또한 중요하다.
(출처: 이태승 분당서울대학교병원 혈관외과 교수)
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